Nystatin

Nystatin: Ein Antimykotikum zur Bekämpfung von Pilzinfektionen

Entdeckung und Wirkmechanismus von Nystatin

Nystatin ist ein antimykotisches, also pilzabtötendes oder -hemmendes, Medikament, das aus dem Bakterium Streptomyces noursei gewonnen wird. Es wurde erstmals im Jahr 1950 von Elizabeth Lee Hazen und Rachel Fuller Brown entdeckt. Nystatin gehört zur Klasse der Polyen-Antimykotika und wirkt, indem es sich an Ergosterol, einen wesentlichen Bestandteil der Zellmembran von Pilzen, bindet. Diese Bindung führt zur Bildung von Poren in der Zellmembran, was einen unkontrollierten Ionenaustausch zur Folge hat und schließlich zum Zelltod des Pilzes führt. Da menschliche Zellen hauptsächlich Cholesterin anstelle von Ergosterol in ihren Zellmembranen enthalten, ist Nystatin für den Menschen bei korrekter Anwendung relativ ungiftig.

Indikationen: Wann wird Nystatin eingesetzt?

Nystatin wird zur Behandlung von Pilzinfektionen eingesetzt, die durch Hefepilze der Gattung Candida, insbesondere Candida albicans, verursacht werden. Zu den häufigsten Beschwerden, die mit Nystatin behandelt werden, gehören:

• Soor (Oropharyngeale Candidiasis), eine Pilzinfektion im Mund- und Rachenraum
• Windeldermatitis bei Säuglingen, die durch Candida verursacht wird
• Vaginale Candidiasis, auch bekannt als Scheidenpilz
• Intestinale Candidiasis, eine Überwucherung von Candida im Darm
• Hautcandidiasis, eine Pilzinfektion der Haut

Ärztinnen und Ärzte sowie Apothekerinnen und Apotheker können beraten, ob Nystatin für die jeweilige Pilzinfektion geeignet ist und wie es angewendet werden sollte.

Applikationsformen und Dosierung

Nystatin ist in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich, um unterschiedliche Infektionsorte zu behandeln. Es gibt Nystatin als:

• Tabletten oder Kapseln für die orale Einnahme
• Suspension zum Einnehmen
• Creme oder Salbe zur äußerlichen Anwendung
• Vaginaltabletten oder -cremes

Die Dosierung von Nystatin hängt von der Art und Schwere der Infektion ab. Bei oraler Candidiasis zum Beispiel wird häufig eine Suspension verwendet, die mehrmals täglich im Mund gespült und dann verschluckt oder ausgespuckt wird. Bei Hautinfektionen wird eine Creme oder Salbe auf die betroffenen Stellen aufgetragen. Es ist wichtig, die Anweisungen der Ärztin oder des Arztes genau zu befolgen und den Behandlungsplan nicht vorzeitig abzubrechen, auch wenn die Symptome bereits abgeklungen sind, um eine vollständige Ausheilung zu gewährleisten und Resistenzbildung zu vermeiden.

Mögliche Nebenwirkungen und Interaktionen

Obwohl Nystatin im Allgemeinen gut verträglich ist, können Nebenwirkungen auftreten. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall
• Hautreizungen bei topischer Anwendung

Bei der Einnahme von Nystatin in Form von Tabletten oder Suspension kann es zu Magen-Darm-Beschwerden kommen. Bei Anwendung als Creme oder Salbe kann es zu lokalen Reaktionen wie Rötung, Juckreiz oder Brennen kommen. Schwere allergische Reaktionen sind selten, aber möglich. Patientinnen und Patienten sollten bei Auftreten von Atembeschwerden, Schwellungen oder schweren Hautreaktionen sofort ärztliche Hilfe suchen.

Interaktionen mit anderen Medikamenten sind bei Nystatin selten, da es hauptsächlich lokal wirkt und nur in geringem Maße in den Blutkreislauf aufgenommen wird. Dennoch ist es wichtig, die behandelnde Ärztin oder den behandelnden Arzt sowie die Apothekerin oder den Apotheker über alle eingenommenen Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel zu informieren.

Resistenzentwicklung und korrekte Anwendung

Die Entwicklung von Resistenzen gegenüber antimykotischen Mitteln wie Nystatin kann ein Problem darstellen, insbesondere bei unsachgemäßer Anwendung. Um die Wirksamkeit von Nystatin zu erhalten und die Entwicklung von Resistenzen zu vermeiden, sollten Patientinnen und Patienten die folgenden Richtlinien beachten:

• Die vollständige vom Arzt oder der Ärztin verordnete Behandlungsdauer einhalten
• Die Anweisungen zur Dosierung und Anwendung genau befolgen
• Regelmäßige Kontrolltermine wahrnehmen, um den Behandlungserfolg zu überprüfen

Ärztinnen und Ärzte sowie Apothekerinnen und Apotheker können wertvolle Hinweise zur korrekten Anwendung von Nystatin geben und dabei helfen, eine effektive Behandlung zu gewährleisten.